Les difficultés liées à la fertilité au Gabon reviennent au centre des préoccupations sanitaires après une intervention médiatique du Dr Wenceslas Yaba. Si plusieurs études menées à Libreville mettent en évidence une demande importante de consultations pour infertilité, les données disponibles ne permettent pas, à ce stade, d’affirmer que le phénomène connaît une aggravation généralisée dans le pays. Au-delà des alertes, la question pose surtout celle de l’accès au diagnostic, de la prise en charge médicale et de la disponibilité des traitements adaptés aux couples concernés.
Des consultations qui révèlent des besoins importants
Une étude publiée en 2019 dans l’African Journal of Reproductive Health, consacrée à la prise en charge de l’infertilité au Gabon, a interrogé des gynécologues exerçant à Libreville. Sur les 17 professionnels ayant répondu, près de 45 % des consultations gynécologiques étaient liées à des problèmes d’infertilité. L’étude relevait également que près de 65 % des gynécologues orientaient leurs patientes vers des structures situées à l’étranger pour accéder à certains traitements. D’autres travaux réalisés au Centre hospitalier universitaire mère-enfant de Libreville se sont intéressés aux profils des patients suivis pour des difficultés de conception. Une étude rétrospective publiée en 2023 a notamment porté sur 124 femmes prises en charge pour infertilité. Ces résultats apportent des informations cliniques utiles, mais ils ne représentent pas l’ensemble de la population féminine gabonaise.
Face à ces difficultés, plusieurs initiatives ont été mises en place pour améliorer l’accompagnement des couples. En septembre 2024, le Samu social gabonais avait notamment organisé une caravane intitulée « De la stérilité à la fécondité », destinée à proposer gratuitement des consultations et des examens gynécologiques aux femmes rencontrant des difficultés de conception. Le Dr Wenceslas Yaba avait également indiqué, dans un entretien publié en juillet 2024, que 22 femmes avaient retrouvé leur fertilité grâce à un programme de prise en charge du Samu social. Il évoquait notamment la réalisation d’examens permettant d’identifier certaines causes d’infertilité. Ces résultats témoignent de l’importance des dispositifs de soins, sans toutefois constituer une mesure de l’évolution de l’infertilité à l’échelle nationale.
Pour déterminer si l’infertilité progresse réellement au Gabon, des données représentatives de l’ensemble du territoire seraient nécessaires. Les études réalisées dans les centres hospitaliers renseignent sur les patients qui consultent, mais elles ne permettent pas, à elles seules, d’estimer la fréquence du phénomène dans toute la population. L’enjeu consiste donc à renforcer les capacités de diagnostic, à faciliter l’accès aux traitements et à encourager la recherche sur les causes féminines et masculines de l’infertilité. Une meilleure connaissance de la situation nationale permettrait également d’orienter les politiques de santé reproductive. Ainsi, l’alerte du Dr Wenceslas Yaba remet en lumière une question sanitaire importante. Toutefois, distinguer les difficultés de prise en charge d’une éventuelle augmentation de l’infertilité reste indispensable pour informer les populations avec rigueur.
Kendra Charlène NDAVOURA
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